Franchises médicales relevées à 140 € depuis le 1er octobre, soins dentaires et médicaments moins remboursés au 1er janvier 2027, mutuelles sous pression, et un budget de la Sécu (PLFSS 2027) examiné à l'Assemblée du 20 au 26 octobre… Les annonces s'enchaînent et il est difficile de s'y retrouver. Ce guide fait le point, simplement : ce qui a déjà changé, ce qui va changer, qui est protégé, et surtout comment limiter votre reste à charge.
- Ce qui a changé au 1er octobre 2026
- Ce qui change au 1er janvier 2027 : les nouveaux taux
- Soins dentaires : combien vous allez perdre ?
- PLFSS 2027 : les autres mesures en discussion
- Mutuelles : vont-elles augmenter ?
- Qui reste protégé ?
- 8 façons de réduire votre facture santé
- Se soigner à l'étranger : une option à bien calculer
- Questions fréquentes
📅 Ce qui a changé au 1er octobre 2026
Franchises médicales : le plafond passe à 140 €
Un décret du 11 septembre 2026 a relevé le plafond annuel des sommes qui restent à votre charge sur chaque soin :
- 70 € par an pour les participations forfaitaires (prélevées sur les consultations et actes médicaux), contre 50 € avant ;
- 70 € par an pour les franchises (boîtes de médicaments, actes paramédicaux, transports sanitaires), contre 50 € avant.
Soit 140 € au maximum par an et par personne, contre 100 € jusqu'ici. Ces plafonds n'avaient pas bougé depuis une vingtaine d'années. À partir de 2028, ils seront revalorisés chaque année selon l'inflation. Selon le ministère, l'impact moyen serait de moins de 1 € par mois, et d'environ 2 € par mois pour les patients en ALD. La hausse pèse donc surtout sur ceux qui se soignent le plus.
ALD : fin de la prise en charge à 100 % pour 171 médicaments
Depuis le 1er octobre, 171 médicaments au service médical rendu (SMR) faible ne sont plus pris en charge à 100 % pour les patients en affection de longue durée. L'Assurance maladie n'en rembourse plus que 15 % jusqu'à fin 2026. Les conditions de prise en charge des transports liés à certaines ALD ont aussi été resserrées.
Les bonnes nouvelles du mois
- Mon soutien psy : le tiers payant est généralisé, vous n'avancez plus la part de l'Assurance maladie ;
- Protections périodiques réutilisables (cups, culottes menstruelles) : remboursées pour les moins de 26 ans et les bénéficiaires de la C2S, dans la limite de deux produits par an ;
- Mon bilan prévention : il peut désormais être réalisé par un kinésithérapeute, toujours pris en charge à 100 %.
📉 Ce qui change au 1er janvier 2027 : les nouveaux taux
Quatre décrets publiés au Journal officiel du 22 août 2026 augmentent le ticket modérateur, la part que la Sécu ne rembourse pas, sur plusieurs catégories de soins. Ils fixent des fourchettes. Le taux exact doit encore être décidé par l'UNCAM (l'Union nationale des caisses d'assurance maladie).
| Soins | Part remboursée par la Sécu aujourd'hui | Fourchette en 2027 | Cible du gouvernement |
|---|---|---|---|
| Soins dentaires | 55 à 65 % | 40 à 50 % | 50 % |
| Dispositifs médicaux | 50 à 60 % | 40 à 50 % | 50 % |
| Transports sanitaires | 45 à 55 % | 40 à 50 % | 50 % |
| Télésurveillance, dispositifs numériques | 55 à 65 % | 40 à 50 % | 50 % |
| Médicaments à SMR modéré | 25 à 30 % | 5 à 15 % | 15 % |
| Médicaments à SMR faible | 10 à 20 % | 3 à 7 % | 5 % |
Le Conseil de la CNAM a rejeté ces transferts à l'unanimité le 28 juillet 2026, et l'UNOCAM (qui représente les complémentaires) a rendu un avis défavorable. Les chirurgiens-dentistes ont lancé une pétition. Les décrets sont pourtant publiés : seuls les taux définitifs restent à fixer.
🦷 Soins dentaires : combien vous allez perdre ?
Prenons un exemple simple. Pour un soin dentaire dont la base de remboursement est de 100 € :
| Aujourd'hui (Sécu à 60 %) | En 2027 (cible Sécu à 50 %) | |
|---|---|---|
| Remboursé par la Sécu | 60 € | 50 € |
| Ticket modérateur (mutuelle ou vous) | 40 € | 50 € |
Si vous avez une mutuelle responsable, elle devrait couvrir ces 10 € supplémentaires… mais ce coût risque de se retrouver dans vos cotisations. Si vous n'avez pas de mutuelle, c'est pour vous.
Et ce calcul ne porte que sur la base de remboursement. Pour les soins à honoraires libres (implants, une partie des couronnes et prothèses hors panier 100 % santé, orthodontie adulte), le dépassement au-delà de cette base reste à la charge de votre mutuelle ou de vous, comme aujourd'hui. Les implants dentaires, eux, ne sont toujours pas remboursés par la Sécu.
✅ Ce qui ne change pas
Les soins du panier 100 % santé (certaines couronnes et prothèses avec reste à charge zéro), les rendez-vous de prévention dentaire (M'T dents) et les soins des bénéficiaires de la C2S restent protégés dans les situations prévues.
🏛️ PLFSS 2027 : les autres mesures en discussion
Présenté en Conseil des ministres le 1er octobre 2026, le projet de loi de financement de la Sécurité sociale pour 2027 prévoit 5,1 milliards d'euros d'économies sur la santé, avec une hausse des dépenses limitée à 2 %. Les mesures qui vous concernent le plus :
⚠️ Rien n'est encore voté. Le texte est examiné à l'Assemblée nationale du 20 au 26 octobre 2026, puis au Sénat, et peut être modifié. Nous mettrons cet article à jour après le vote.
💳 Mutuelles : vont-elles augmenter ?
C'est très probable, pour trois raisons :
- Le transfert de dépenses : le gouvernement l'évalue à environ 1,4 à 1,5 milliard d'euros de la Sécu vers les complémentaires, selon les taux retenus ;
- Une contribution exceptionnelle des organismes complémentaires prévue dans le PLFSS 2027 ;
- Les contrats responsables doivent couvrir le ticket modérateur sur les soins dentaires, les dispositifs médicaux et les transports. Les mutuelles n'ont donc pas le choix : elles paieront, puis répercuteront.
Pour les médicaments à SMR faible ou modéré, la mutuelle n'est pas obligée de compléter : votre reste à charge dépendra de votre contrat. Et les franchises et participations forfaitaires ne sont jamais remboursées par les contrats responsables.
🛡️ Qui reste protégé ?
| Situation | Protection |
|---|---|
| Mineurs, femmes enceintes, bénéficiaires de la C2S | ✓ Exonérés de franchises (environ 18 millions de personnes) |
| Soins liés à une ALD exonérante | ✓ Toujours à 100 % (sauf les 171 médicaments à SMR faible) |
| Panier 100 % santé (dentaire, optique, audition) | ✓ Reste à charge zéro maintenu |
| Prévention dentaire (M'T dents) | ✓ Maintenue |
| Grand appareillage, certains dispositifs sur mesure | ✓ Toujours intégralement remboursés |
| Adultes sans mutuelle | ✗ Les plus exposés : pensez à vérifier votre droit à la C2S |
✅ 8 façons de réduire votre facture santé
1. Relisez votre contrat de mutuelle
Regardez surtout les postes dentaire (implants, prothèses hors panier) et médicaments. Un contrat adapté à vos vrais besoins vaut mieux qu'un contrat cher qui couvre ce dont vous n'avez pas besoin.
2. Faites jouer la résiliation infra-annuelle
Après un an de contrat, vous pouvez changer de mutuelle à tout moment. Si votre cotisation augmente fortement en 2027, comparez.
3. Demandez toujours un devis dentaire
Votre dentiste doit vous remettre un devis pour les prothèses. Demandez s'il existe une option du panier 100 % santé et envoyez le devis à votre mutuelle avant de signer.
4. Anticipez vos soins dentaires
Si un soin est prévu et que vous le pouvez, le faire avant le 1er janvier 2027 permet de bénéficier des taux actuels.
5. Respectez le parcours de soins
Passer par votre médecin traitant garantit le meilleur remboursement. Hors parcours, la Sécu rembourse beaucoup moins.
6. Privilégiez les génériques
Refuser un générique sans justification médicale réduit votre remboursement.
7. Vérifiez votre droit à la C2S
La complémentaire santé solidaire est gratuite ou à moins de 1 € par jour selon vos revenus, et elle exonère de franchises. Un simulateur est disponible sur ameli.fr.
8. Comparez les options pour les gros soins non remboursés
Pour les soins peu ou pas remboursés (implants, chirurgie esthétique, certains traitements), comparer plusieurs devis, en France comme à l'étranger, peut faire une vraie différence. À condition de bien tout calculer (voir ci-dessous).
✈️ Se soigner à l'étranger : une option à bien calculer
Avec la baisse des remboursements, de plus en plus de Français envisagent de se faire soigner au Maroc, notamment pour les soins peu ou pas pris en charge. Mais attention à une idée reçue :
En dehors de l'Union européenne, les soins programmés ne sont pris en charge qu'à titre exceptionnel, lorsque les soins appropriés ne sont pas disponibles en France. Seuls les soins urgents et imprévus lors d'un séjour peuvent être remboursés, dans la limite des tarifs français et sur décision de votre caisse. Faites donc la comparaison sur le prix total, voyage compris, et vérifiez ce que votre mutuelle accepte de prendre en charge.
L'option a surtout du sens pour les soins qui sont déjà peu ou pas remboursés en France : implants dentaires, chirurgie esthétique, certains soins à honoraires libres. Pour un soin bien remboursé en France ou couvert par le 100 % santé, rester en France reste souvent plus intéressant.
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Evitalink vous aide à comparer de façon transparente : nous vous remettons un devis tout compris (soins, hébergement, transferts, suivi) établi par nos cliniques partenaires au Maroc, que vous pouvez mettre en face de votre devis français et de vos remboursements. Pour tout savoir sur l'organisation, consultez notre page séjour médical au Maroc.
❓ Questions fréquentes
Un soin coûteux à prévoir ?
Comparez avant de décider : Evitalink vous remet gratuitement un devis tout compris au Maroc, à mettre en face de votre devis français et de vos remboursements.
Demander un devis gratuit →Sources :
• Décret n° 2026-858 du 11 septembre 2026 — Plafonds des franchises et participations forfaitaires
• Décrets n° 2026-809 à 2026-812 (Journal officiel du 22 août 2026) — Ticket modérateur au 1er janvier 2027
• Gouvernement — « Ce qui change en octobre 2026 »
• Projet de loi de financement de la Sécurité sociale pour 2027, présenté le 1er octobre 2026
• Vidal, Caducée, WEKA — analyses du PLFSS 2027 et des déremboursements (septembre-octobre 2026)
• Code de la sécurité sociale, article R160-4 — Soins reçus hors Union européenne
Article à jour au 12 octobre 2026. Le PLFSS 2027 étant en cours d'examen, certaines mesures peuvent évoluer. Cet article est informatif et ne constitue pas un conseil juridique ou financier.
